浪跡天涯一礦工

在醫療院所裏，相信大家印象最深刻的，除了醫生之外，應該就是護士了；
走進中醫診所，除了少部分診所之外，大部分第一個映入眼簾的，就是穿著美美的護士制服、
準備要幫你掛號的護士小姐了；
但是你知道嗎？這些穿著護士制服的護士小姐，其實有很多並沒有護士執照！
甚至有一部分的，根本也不是護理科系畢業的，或許你會質疑，怎麼會這樣？
我只能說，事實如此！

追根究底，是因為台灣的法律規範，並沒有強制中醫體系任用有執照的護士，
因為在衛生單位的考慮中，認為中醫執行的業務範圍比較狹隘，而且沒有需要太多護理專業需要執行，
例如：沒有需要護士做到侵入性治療、或是術後處理........等等較需要專業知識與技術的工作，
就像是在牙醫診所裏聘請的許多都是牙醫助理、並非護士！
在法令中唯一有規範到的部分，就是如果診所有聘用到護士，可以在申報健保給付時，
向健保局另外申請一筆中醫護理照護給付，如果我沒記錯的話、好像是每一人次10元吧！？
所以如果沒聘請護士的話，唯一的差別就是不能申請這一筆費用而已；
既是如此，如果你是老闆/醫師，你會怎麼抉擇？

會造成基層的中醫診所不一定會聘請有執照的護理人員，除了法令的規定之外，
另一個主要的原因，應該是薪資的問題！
因為在健保的制度下，中醫體系向健保局申請給付的額度原本就比較少，
再加上護士在診所內並沒有太多需要專業知識執行的業務(工作)，站在老闆/醫師的角度，
願意給的pay當然不會高到哪去.........；
雖然現在翻開報紙求職欄，許多中醫診所在應徵護理人員都會要求具照，但是就我所知道的，
高高屏地區以中醫診所聘用護士的平均薪水普遍都比西醫診所的門診護士少一至三成，
大約在一萬八到二萬二之間，要超過二萬二的很少，而且，這個薪水是已經包含了執照加給嚕！
所以，許多本科系的護理人員，寧可去應徵西醫小診所的護士，也不願意到中醫診所，
中醫診所在請不到具照的護士之下、只好慢慢的退而求其次，只要是護理本科系，無照也可以，
如果還是請不到人，就只好當成請工讀生，不限科系、年輕、女性、按時計酬.......；
但是，以中醫的醫療程序上，護理人員真的是沒有需要太多專業知識就可以嗎？

舉凡從掛號開始、到整理病歷、包藥、甚至是有些診所還會要求，
護理人員要懂得跟健保局申報健保給付的程序與流程，
還有某些較大型的中醫診所，護理人員還要跟中醫師的門診，配合醫師針灸、對患者做針灸護理，
配合整復師做傷科護理、敷藥、包紮等等，這些都不要專業知識嗎？
或者說在老闆/醫師的「成本」考量下，這些都是可以退而求其次的？

就我所知，國內的護理人員在取得執照後都必須要加入護理公會，
不過護理公會似乎並沒有很努力這中醫這個制度上為會員爭取權益，印象中只有前幾年，
藝人瑪格利特穿著護士服為某款線上遊戲代言時，護理公會有出面抨擊醜化護士形象，
要求廠商改善、不然將要提告等等云云........與其在這種小事上著墨，
不如多幫會員多爭取一些實質上的就業權益或是就業保障，應該是比較實際吧！？
不然我蠻替國內的護理人員叫屈的，每年都還要繳會費，又沒做事又沒保障，限制又一堆？

所以下次到您去的中醫診所時，抬頭看看中醫師懸掛證書的旁邊，是否有另外懸掛護理人員的證書？
而護理人員的證書上面的姓名跟現場的人員是否是同一個人？
千萬別劈頭就問人家說：「你是正牌的護士嗎？」
這樣就太尷尬了！