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現在的人因為觀念上的更新,逐漸都可以接受用保險的方式來規避人生中可能會遇到的風險,
其中,醫療險的部分也是很多人在購買保險時,一個相當重要的指標;
可是在就診的過程中,你的權益有可能被犧牲掉你知道嗎?

前面小礦工有提到:連續看診的問題,
其實因為這個緣故而引發的後續問題,其實還滿多的,跟大家最為相關的,
應該就是保險給付的問題;
大部分的醫療險大概都是實支實付:就是你實際花多少錢在看病的部分、
在你所投保的保額額度內、保險公司會全額理賠;
可是這樣一來會衍生出兩個問題:

第一個問題是,如果你為了達到最好的效果、想要在兩間診所輪流看診達到連續治療的療效,
可是到最後你可能只能用其中一間診所的收據向保險公司申請理賠,
因為許多保險公司在保險契約上都有載明:同一病症只接受一間醫療院所的單據申請理賠,
其他的可能就變成是你自己額外自付的,所以只能二者擇一;

第二個問題是如果你去看診的診所,相前面小礦工所說的:讓你可以連續治療,
另外必須注意一個部分,現在很多人其實都知道看病就診時的收據要妥善收好,
因為那都不能再事後補發的,
可是因為診所把連續療程中的一半、當做是服務也好/補貼也好,
這個部分診所已經不能向健保局申報給付了,如果又開看診收據給你,
診所後面還要多繳稅,所以有少部分『腦筋動很快』的醫師/老闆,想出一些怪招來規避:
1.最笨的方法就是:可以申報的那次掛號有給收據,不能申報的就不給收據,
如果患者有疑問,就用各種理由推託(多半是以健保法規規定云云.....反正患者不清楚也不知道怎麼查);
2.在來就是在收據上動手腳:可以申報的開收據、不能申報的開明細單、診療單.....或是其他
反正不是收據的單據,一般人當下都不會仔細看明細,都是有拿到、收好就好,
等到要申請保險的時候在全部拿給保險公司,可是保險公司拿到這單據是會過濾審額的,
不符資格規定的事會被挑出來駁回的,但是到那時還有幾個人記得當時那張被駁回單據的詳細狀況?
3.最厲害的方法,就是用統一開收據的方式:
診所會用一些理由藉口說服患者、說因為怕患者在治療的過程中遺失收據,
所以統一在療程結束後一次性的將單據補給患者,一般的患者大概都能接受這樣的說法,
甚至還會覺得診所方便又貼心呢!
對診所來說這個方法也有兩個好處,一來患者不會流失、二來單據就任我開了!
因為中醫傷科的療程一般都需要一至二個月的時間,因為療程長、沒有幾個患者會記得,
他實際去看診幾次!?此時診所在最後統一開出的收據上,
就只會列出可以申報健保幾付的那幾次掛號明細,其他的就不見了!!!
總金額通常就此消失一半!
患者一般在拿到收據時,都會露出疑惑的表情:「奇怪,我才看這幾次嗎?」
可是因為時間拉長了,也回憶不起來詳細的狀況,只好當做自己失憶、或是啞巴吃黃蓮,
只能帶著一絲絲好像有點受騙的心情離開............;
這樣介紹,你清楚了嗎?有沒豁然開朗的感覺?

所以為了保障你的權益,請記得每次就診時都要主動索取你的看診收據,
並且認清是否是"真的"收據!

請記住!不給你收據、就是:有‧問‧題!

 

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浪跡天涯一礦工

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