浪跡天涯一礦工

在台灣看中醫，很少人會問到的一個問題就是：中醫有分科嗎？
在西醫的教學醫院中，除了最基本的內外科分別，內科當中又可以從神經內科開始，
一直分出心臟內科、風濕免疫...........等等科別，而且每家醫院都有每家醫院的分法，
分到後面還漫叫人眼花撩亂的，不過為什麼要越分越細 ？

反觀中醫呢？
如果以健保給付的觀點、中醫可以區分為三個科別：內科、針灸科、傷科，
如果是以實際上操作來說，實際上只有內科與傷科的區別；

不過這是台灣的現況喔！

以古代中醫發展史來看可完全不是這樣，中醫的先賢可不認為自己能夠包山包海，
在很早期中醫也就有分科的做法：
1.唐代四科：
唐代「太醫署」分醫學為四科。即：醫科、針科、按摩科和咒禁科。
在醫科中又分為體療（內科）、少小（小兒科）、瘡腫（外科）、耳目口齒（五官口腔）、
角法（拔火罐療法）等四個部門。
2.宋代九科：
宋代太醫局分醫學為九科，即：大方脈、風科、小方脈、瘡腫兼折傷、眼科、產科、口齒兼咽喉科、

針兼灸科、金鏃兼書禁科，故稱宋九科。
3.十三科：
元代、明代的太醫院都把醫學分為十三科。
元代十三科分為大方脈科、雜醫科、小方脈科、風科、產科、眼科、口齒科、咽喉科、正骨科、金瘡腫科、
針灸科、祝由科、禁科。
明太醫院的十三科是大方脈、小方脈、婦人、瘡瘍、針灸、眼、口齒、咽喉、傷寒、接骨、金鏃、按摩、

祝由等科。
4.清代九科：
清代太醫院內醫學分科很不一致，有分為五科的，也有分為十一科的 。清代九科是指十八世紀時分醫學為

大方脈、傷寒、婦人、小方脈、 瘡瘍、眼科、口齒咽喉、針灸、正骨等而言。

中醫不夠專業嗎？

看看上面的分科，跟現在西醫教學醫院裡的分科是不是很相像？
但是古代中醫學醫者大多精擅一門，旁的或有涉獵，但是誰也不敢自詡包治百病，
而不管什麼病症全都能治的"神醫"可就從來沒有過，可是因為台灣中醫學系的獨特性，
造就了台灣「萬能中醫」的誕生，因為台灣搞了五十年的中醫正規教育學制，連個中醫專科都分不出來！

所以，在台灣一走進中醫診所，放眼望去看到的診療項目，可以說是包山包海吧！？

回頭來看中國大陸，一樣經過五十年的時間，經歷過不同的政體分治，甚至經歷過十年文化大革命的摧殘，
在中國大陸的中醫歷程走得更加坎坷與艱辛，可是人家走出來了，

看看網路上隨手可以搜尋到的大陸中醫大學，看看人家的分科！

在中醫的進程中，是誰在進步？是誰在退步？