浪跡天涯一礦工

最近遇上有一個非常有趣的案例；

這個個案是三十餘歲的男性，在工廠上班，
來的時候是被老婆攙扶進來的，

可是我第一眼注意到的卻是他的臉整個異常都腫起來，
但是後來他的主訴是他的左手抬不起來，
一開始是在左側後斜角肌與斜方肌的位置有逐漸明顯的痛點，
然後逐漸蔓延至整個左側肩膀，以致于左手逐漸無法施力；

在讓他自己試抬手的過程中，我注意到他左側的胛骨完全無法滑動，
左前側上段肋骨也合併產生一個異常凹陷的感覺，而且一抬就痛，
往前抬手的角度連平舉都做不到，
觸診檢察的結果，大約是左側第二第三肋被整個拉歪翻出來，
所以卡住左肩胛骨讓它無法在體壁上順利滑動，
而張力的來源卻是來自於左上頷骨接近顳顎關節處！？
這時我心想：該不會連他的臉腫起來跟手也有關係吧？
所以就直接問他、他的臉是怎麼回事？

一問才知道，原來這一年他都在做齒列矯正，
不過因為以往曾拔除蛀牙的關係，他有三處缺齒的空缺，
因此口腔外科醫師給他兩個建議：
第一、植牙，將三個缺齒的空間都補齊，
第二、削骨，按照口腔外科精密計算後的角度，削去部份下頷骨，
使得齒列往中間集中，這樣原本缺齒的空隙就會被相鄰的牙齒擠過來補滿，
如此就可以省去植牙的動作；
基於費用的考量，這個個案選擇了削骨，
然後，手就抬不起來了..............
有誰會想到，這其中的因果、居然有這樣的關連性？

個案是去年的九月初動的手術，直到手抬不起來，
來找我已經是十月中旬了，
可見他當天臉上的腫，其實是術後內部仍然在發炎的現象，
而為什麼經過這麼久還在發炎？
那就是因為有個異常張力存在，將內部傷口持續繃住才會依舊發炎，
這樣等於是形成一個共軛構的惡性循環，
如此，所有的過程與時間點剛好都可以兜得上了！

像這樣即便是骨頭實質發生改變的狀況，還是可以調整的，
上過我課的學生都應該知道另一個橈骨少一段的小妹妹案例，
我們要做的、就是把身體重新「穿」回去，
不過在對稱的狀況下是把身體穿"正"，
但是在這一例中，我們要把它穿"歪"，
當下個案疼痛就緩解了七八成，手就可以抬超過50度了；

我相信像這樣的個案不會是特例，
而且我也相信這不是很特殊、只有極少部份人執行過的手術，
既然口腔外科會提出這樣的選項給患者，
就代表它一定是個相對成熟的技術，
就不可能是每個人在術後都會手抬不起來！
但是為什麼這個患者會發生這樣的現象？

我想，還是要回歸到中醫與西醫對於人體本質的認識是不同的，
西醫的觀點還是把人體當成機械構造來"修理"，
凌駕于人體上，可以恣意改變？
但是、人體其實是一個活物，
它會生長、它會代謝，
它會適應、它會學習保護自己，
它既受到意識的支配、它也有自己的覺受，
它會受到每個人不同的生活習性、
工作背景、甚至是情緒，產生許許多多不同細微的變化，
這樣細微的變化是目前還沒有辦法透過計算能夠完全涵蓋的，
既然無法完全涵蓋，那這個無法涵蓋部份的患者就是活該倒楣嗎？
或者是他們把這樣的案例歸咎為機率的問題？
本來就會發生？又或者又要用「原發性」來解釋？

發現槓桿原理的阿基里德說過：
「給我一個支點，我可以舉起整個地球。」
這也充分的說明了東西方從文化上的根本差異，
在面對人體的時候也是；

我們的身體，是活的，是一個環環相扣的整體，
某種程度上它是一個完全契合的結構，
它會不斷地尋求平衡，即便身體內有些異常的平衡存在，
它也會用整體的平衡來均衡這些局部異常的平衡，
直到沒有緩衝空間為止，
因此，沒有任何一個外物，可以完美的加入這樣的活體而不造成失衡，
更遑論利用槓桿的觀點與方式，將身體的某處當成一個支點，
企圖改變這個連續的活體，這樣的做法、
只會把那個當成支點的結構逐漸搞壞，再產生新的問題，
然後，再來歸咎：時間到了，它本來就會老化嗎？
如同那個調整筋膜的牙套！？

老老實實的還原身體吧。

森然‧劉緯成